ABSTRACT
Objetivos: Identificar os principais alérgenos aplicados em testes cutâneos para sensibilização atópica em pacientes com diagnóstico de asma e rinite alérgica.Métodos: Uma revisão sistemática foi realizada para identificar estudos clínicos nos últimos 10 anos, tendo como desfecho a utilização do teste cutâneo (prick test) no diagnóstico de asma e rinite alérgica. Foi realizada uma pesquisa nas bases de dados PubMed, Scielo e ScienceDirect. Foram incluídos artigos que abordam a utilização direta do teste cutâneo no diagnóstico das doenças alérgicas. Além disso, os estudos obrigatoriamente deveriam descrever o protocolo de utilização, bem como os alérgenos aplicados no teste. Para seleção dos artigos, três pesquisadores analisaram de forma independente os critérios de inclusão, sendo os mesmos analisados por mais dois revisores.Resultados: Treze instrumentos foram incluídos na sistemática, tendo uma variação expressiva na quantidade de reagentes (de 3 a 36 tipos). Dos 36, cinco possuíram a maior frequência de positividade à sensibilização (Artemisia vulgaris, Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides pteronyssinus, epitélios de cão e de gato). Como parte do protocolo de aplicação, a região do antebraço e o período de 15 a 20 minutos são os mais frequentes.Conclusões: Alérgenos mais comuns em alergia respiratória foram descritos, sendo importante levar em consideração a região e população investigadas.
Aims: To identify the major allergens used in skin tests for atopic sensitization in patients with asthma and allergic rhinitis.Methods: A systematic review was performed to identify clinical studies in the past 10 years whose outcomes included the skin test (prick test) in the diagnosis of asthma and allergic rhinitis. The PubMed, SciELO, and ScienceDirect databases were searched and articles that addressed the direct use of skin testing in the diagnosis of allergic diseases were included. In addition, the studies had to describe the protocol and the allergens used in the test. For selection of the articles, three researchers independently analyzed the inclusion criteria, which were analyzed by two other reviewers.Results: Thirteen instruments were included in the systematic review, and the amount of reagents used varied significantly (between 3 and 36). Of the 36 reagents, five had the highest frequency of positive sensitization (Artemisia vulgaris, Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides pteronyssinus, dog and cat epithelia). As part of the application protocol, the forearm and the period of 15-20 minutes are the most frequently used.Conclusions: The most frequently detected allergens were described, and both the region and the studied population are important factors to be considered.
ABSTRACT
Objetivos: O propósito deste artigo foi revisar as principais evidências dos efeitos da espasticidade sobre o tecido muscular.Fonte de dados: Foram consultados 35 artigos selecionados nas bases de dados PubMed e SciELO, a partir do ano de 1969. Os descritores utilizados no processo de busca foram spasticity, spastic, muscle architecture, muscle length, fascicle length, muscle histopathology, morphological changes, fiber type, sarcomere length, titin, stroke e cerebral palsy. A partir da análise dos títulos e resumos, foram selecionados 19 artigos que faziam menção a alterações estruturais musculares decorrentes de um quadro clínico positivo de espasticidade. As demais referências foram utilizadas para contextualizar e definir conceitos gerais necessários à introdução do tema.Síntese dos dados: Ocorrem diferentes tipos de adaptação da estrutura muscular em indivíduos com espasticidade quando comparados a indivíduos saudáveis. Essas alterações podem ocorrer tanto em nível macroscópico quanto microscópico. A espasticidade pode promover redução no comprimento e volume do ventre muscular, aumento do número de fibras do tipo I, redução de sarcômeros em série e aumento de tecido conjuntivo extracelular nos músculos espásticos.Conclusões: A espasticidade afeta o sistema muscular esquelético e impossibilita o desenvolvimento de funções motoras normais.
Aims: The purpose of this article was to review the main evidence of the effects of spasticity on muscle tissue.Source of data: We selected 35 articles in the databases PubMed and SciELO, from the year 1969. The key words used in the search process were spasticity, spastic, muscle architecture, muscle length, fascicle length, muscle histopathology, morphological changes, fiber type, sarcomere length, titin, stroke and cerebral palsy. From the analysis of titles and abstracts, 19 articles were selected, which made mention of muscle structural changes arising from a positive clinical spasticity. The other references were used to contextualize and to define general concepts necessary for introducing the topic.Summary of findings: Different types of adaptation of muscle structure occur in subjects with spasticity when compared to healthy subjects. These changes may occur at the macroscopic and at the microscopic level. Spasticity may reduce the length and volume of the muscle, increasing the number of type I fibers, reducing sarcomere number and increase extracellular tissue in spastic muscles.Conclusions: Spasticity affects the increasing system and prevents the development of normal motor functions.